Hyyr - Erlotinib 150mg Davipharm

Giới thiệu thuốc Hyyr

• Hyyr là thuốc của Davipharm chứa erlotinib 150mg dạng viên bao phim, thuộc nhóm ức chế tyrosine kinase EGFR dùng đường uống mỗi ngày. Thuốc dùng cho ung thư phổi không tế bào nhỏ mang đột biến EGFR, và phối hợp gemcitabine trong ung thư tụy tiến triển. Erlotinib ức chế tyrosine kinase của EGFR, kìm hãm tín hiệu tăng sinh; dạng viên bao phim dùng một lần mỗi ngày khi bụng đói. Người dùng nên tránh bưởi, hạn chế thuốc giảm acid mạnh và ngừng hút thuốc; theo dõi phát ban, tiêu chảy và chức năng gan. Với Hyyr, uống khi bụng đói, cách bữa ăn; liều sẽ điều chỉnh nếu xuất hiện phát ban, tiêu chảy hoặc tổn thương phổi.

Thuốc Hyyr dùng để làm gì?

• Thuốc Hyyr 150mg được bác sĩ chỉ định trong điều trị ung thư phổi không có tế bào nhỏ, giai đoạn đã có di căn đến các mô lân cận hoặc đến các bộ phận khác. Và những đối tượng bệnh nhân này đã được điều trị với ít nhất một thuốc hóa trị khác nhưng hiệu quả điều trị không cao, không đáp ứng.
• Ngoài ra thuốc Hyyr 150mg còn được chỉ định dùng kết hợp với Gemcitabin để điều trị ung thư tuyến tụy, khi mà nó đã di căn đến các mô lân cận hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể.

Cơ chế hoạt động của thuốc Hyyr

• Dược lực học:
  • Erlotinib trong Hyyr là chất ức chế tyrosine kinase nhắm vào HER1/EGFR, gắn vùng ATP của thụ thể và chặn quá trình phosphoryl hóa cùng chuỗi tín hiệu tăng sinh. 
  • Sự phong bế EGFR làm giảm hoạt hóa các trục RAS–RAF–MEK–ERK và PI3K–AKT, dẫn đến dừng chu kỳ pha G1 và tăng tín hiệu chết theo chương trình ở mô u. Ở ung thư phổi không tế bào nhỏ mang đột biến hoạt hóa EGFR, thuốc giúp kìm hãm sự phát triển tế bào ác tính và có thể hạ điều hòa yếu tố tăng sinh mạch như VEGF. 
  • Ức chế EGFR tại mô lành giải thích các biểu hiện trên da và niêm mạc, điển hình là phát ban dạng mụn và rối loạn tiêu hóa cần được theo dõi sát sao.
• Dược động học:
  • Hấp thu: Erlotinib đạt nồng độ đỉnh huyết tương khoảng 4 giờ sau uống; sinh khả dụng trung bình ghi nhận xấp xỉ 59%, vì thức ăn làm tăng phơi nhiễm nên thường khuyến nghị dùng lúc đói.
  • Phân bố: Thể tích phân bố khoảng 232 L, cho thấy phân bố rộng trong cơ thể; thuốc gắn protein huyết tương cao (chủ yếu albumin và α1-acid glycoprotein).
  • Chuyển hóa: Chuyển hóa chủ yếu tại gan bởi hệ cytochrome P450, nổi bật là CYP3A4; các đường phụ có thể gồm CYP1A2 và CYP1A1 ngoài gan.
  • Thải trừ: Trên 90% liều thải qua phân, phần lớn ở dạng chuyển hóa; lượng bài tiết dạng nguyên vẹn rất nhỏ. Thải qua nước tiểu chiếm tỷ lệ thấp; thời gian bán thải trung bình khoảng 36 giờ.

Hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn

• Thuốc Hyyr 150mg nên được uống trước ăn 1-2h hoặc sau ăn 1-2h.
• Tùy vào từng đối tượng bệnh nhân trên lâm sàng mà Hyyr 150mg được sử dụng với liều khác nhau như:
• Với bệnh nhân mắc ung thư phổi không có tế bào nhỏ: Khuyến cáo dùng 1 viên mỗi ngày 
• Với bệnh nhân mắc ung thư tụy: Uống erlotinib liều 100 mg hàng ngày, phối hợp với gemcitabin.
• Với các trường hợp đặc biệt trên lâm sàng như: Bệnh nhân bị suy gan, thận,... bác sĩ phụ trách điều trị sẽ có những hiệu chỉnh liều để cho phù hợp.

Đánh giá hiệu quả thực tế

• Ở ung thư phổi không tế bào nhỏ mang đột biến EGFR, erlotinib cho tỷ lệ đáp ứng cao và kéo dài thời gian không tiến triển thường đạt khoảng chín đến mười ba tháng.
• Trong nhóm đã điều trị trước, không sàng lọc đột biến, erlotinib giúp tăng thời gian sống còn trung vị lên quanh sáu đến bảy tháng so với giả dược.
• Thời điểm nhận thấy chuyển biến lâm sàng thường sớm sau một đến hai tuần; đánh giá hình ảnh được thực hiện định kỳ mỗi sáu đến tám tuần để xác định mức đáp ứng.

Tác dụng phụ cần biết

• Tác dụng phụ trên da: bong tróc và ngứa ngáy
• Tác dụng phụ của thuốc trên hệ tiêu hóa: gây tiêu chảy nhẹ, có thể kiểm soát bằng thuốc
• Cũng giống như đa phần các thuốc nhóm Ung thư khác, Hyyr 150mg cũng gây ra hiện tượng mệt mỏi cho bệnh nhân đặc biệt là vào cuối điều trị và trong một vài tuần sau khi nó kết thúc. Để có thể lấy lại cân bằng tốt hơn, bạn có thể vận động nhẹ nhàng như việc đi bộ ngắn cũng có thể cải thiện tình trạng này.
• Trong thời gian sử dụng thuốc bệnh nhân thường xuyên có tâm trạng thay đổi thất thường.
• Ngoài ra còn gặp phải một số vấn đề về mắt như bị đau mắt đỏ (viêm kết mạc) hoặc khô mắt trong khi điều trị bằng thuốc Hyyr 150mg.

Những lưu ý quan trọng

• Báo cho bác sĩ nếu từng dị ứng với erlotinib hoặc thuốc tương tự để được cân nhắc điều chỉnh kế hoạch điều trị và theo dõi phù hợp.
• Trước và trong khi dùng thuốc, kiểm tra chức năng gan định kỳ; người có bệnh gan nền cần được giám sát sát sao vì nguy cơ tăng men gan hoặc suy gan.
• Khai thác kỹ tiền sử chảy máu tiêu hóa; nếu đang dùng thuốc nhóm coumarin như warfarin, cần theo dõi INR và dấu hiệu xuất huyết.
• Bất kỳ triệu chứng mắt mới xuất hiện như đau, đỏ, chói, nhìn mờ hoặc cảm giác dị vật cần báo ngay vì đã có cảnh báo viêm/loét giác mạc.
• Xuất hiện khó thở mới hoặc nặng dần cần ngừng thuốc và đánh giá sớm do nguy cơ bệnh phổi mô kẽ.
• Hút thuốc lá làm giảm phơi nhiễm erlotinib; nên tư vấn cai thuốc và theo dõi đáp ứng điều trị chặt chẽ.
• Thuốc làm giảm acid dạ dày có thể giảm hấp thu erlotinib: tránh PPI, thận trọng với H2RA, nếu cần dùng antacid thì tách thời điểm phù hợp.
• Uống khi bụng đói (ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn); tránh bưởi và nước bưởi vì có thể làm tăng nồng độ thuốc.

Giá thuốc Hyyr và nơi bán uy tín

• Giá của Hyyr có thể thay đổi tùy thuộc vào thời điểm và nhà phân phối. Để biết thông tin chi tiết và chính xác nhất, bạn có thể liên hệ Xuongkhoptap qua số Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388 để được hỗ trợ.

Ưu - nhược điểm của thuốc Hyyr

• Ưu điểm
  • Thuốc uống ngày một lần, không cần truyền, thuận tiện cho điều trị dài hạn và theo dõi tại nhà.
  • Ít gây ức chế tủy xương so với hóa trị cổ điển, thường không cần truyền hỗ trợ hoặc cách ly.
  • Dạng viên nén bao phim hỗ trợ dùng khi bụng đói, hạn chế biến thiên hấp thu do thức ăn.
• Nhược điểm
  • Cần kê đơn và theo dõi sát men gan, da – niêm mạc, chức năng hô hấp; nguy cơ bệnh phổi mô kẽ tuy hiếm nhưng nghiêm trọng.
  • Không dùng cho thai kỳ, không khuyến nghị giai đoạn cho con bú; cần kế hoạch tránh thai trong thời gian điều trị.

Lời khuyên: Có nên sử dụng thuốc Hyyr không?

• Bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ mang đột biến EGFR hoạt hóa (ví dụ xóa đoạn exon 19, L858R) cần điều trị nhắm trúng đích đường uống hằng ngày phù hợp dùng Hyyr.
• Tránh thai kỳ và giai đoạn cho con bú; không dùng chung với thuốc giảm acid dạ dày mạnh, hạn chế hút thuốc; theo dõi gan, mắt, hô hấp và chỉ số đông máu nếu dùng coumarin.

Sản phẩm tương tự

• Những sản phẩm thay thế có tác dụng giống Hyyr theo cơ chế ức chế EGFR nhằm kiểm soát tăng sinh tế bào u ở ung thư phổi đang được cập nhật. Để biết thuốc cụ thể phù hợp hồ sơ bệnh và lộ trình theo dõi, vui lòng liên hệ Xuongkhoptap để được tư vấn cập nhật danh mục và hướng dẫn dùng thuốc chuẩn hóa.