Hyvalor plus United International Pharma

Giới thiệu thuốc Hyvalor plus

• Hyvalor plus là viên phối hợp valsartan 160mg và amlodipine 10mg, dành cho người tăng huyết áp chưa kiểm soát bằng đơn trị. Phối hợp chẹn thụ thể angiotensin II với chẹn kênh canxi giúp giãn mạch, hạ sức cản ngoại vi và kiểm soát huyết áp. Uống ngày một lần giúp đơn giản hóa phác đồ và thuận tiện cho người cần phối hợp hai cơ chế trong một viên. Ở người đáp ứng kém amlodipine, kết hợp valsartan giảm phù ngoại vi so với tăng liều amlodipine, đạt kiểm soát huyết áp tương đương. 

Thuốc Hyvalor plus dùng để làm gì?

• Thuốc Hyvalor Plus 160mg/10mg chứa hai hoạt chất chính là Amlodipine và Valsartan được chỉ định sử dụng trong điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân không đáp ứng điều trị khi dùng đơn lẻ Valsartan hoặc Amlodipin

Cơ chế hoạt động của thuốc Hyvalor plus

• Dược lực học:
  • Valsartan trong Hyvalor plus đối kháng thụ thể AT1 của angiotensin II, làm giảm co mạch, giảm aldosteron và hạn chế giữ muối nước.
  • Thuốc không ức chế ACE nên không làm tích lũy bradykinin, vì thế nguy cơ ho khan thấp hơn nhóm ức chế men chuyển.
  • Amlodipine chẹn kênh canxi typ L trên cơ trơn mạch, gây giãn mạch ngoại vi, giảm sức cản mạch và hạ hậu gánh của tim.
  • Phối hợp Hyvalor plus mang tác động cộng hưởng: valsartan điều biến hệ renin-angiotensin-aldosteron, amlodipine giãn mạch ngoại vi, hỗ trợ kiểm soát huyết áp.
• Dược động học:
  • Hấp thu
    • Valsartan: hấp thu đường uống ở mức trung bình, đạt nồng độ đỉnh sau khoảng 2-4 giờ.
    • Amlodipine: sinh khả dụng đường uống tương đối tốt, ít bị ảnh hưởng bởi bữa ăn, đạt nồng độ tối đa sau 6-12 giờ.
  • Phân bố
    • Valsartan: thể tích phân bố khoảng 17 L; gắn protein huyết tương cao (~94%), chủ yếu với albumin.
    • Amlodipine: gắn protein mạnh (~97-98%); thể tích phân bố rất lớn, cho thấy phân bố mô rộng rãi.
  • Chuyển hóa
    • Valsartan: chuyển hóa không đáng kể, chủ yếu ngoài hệ CYP450; chất chuyển hóa không có hoạt tính lâm sàng.
    • Amlodipine: chuyển hóa ở gan (chủ yếu qua CYP3A4) thành các chất không còn hoạt tính, hỗ trợ liều dùng ngày một lần.
  • Thải trừ
    • Valsartan: thải chủ yếu qua phân (~83%) và qua nước tiểu (~13%) ở dạng không đổi; không bị loại bỏ đáng kể bằng thẩm tách.
    • Amlodipine: thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa, phần nhỏ dạng nguyên vẹn; thời gian bán thải kéo dài (xấp xỉ 30-50 giờ).

Hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn

• Liều dùng khởi đầu khuyến cáo: 1 viên Hyvalor Plus/ ngày.

Đánh giá hiệu quả thực tế

• Ở người tăng huyết áp chưa kiểm soát bằng đơn trị, phối hợp valsartan/amlodipine cho mức giảm huyết áp sâu hơn, với tỷ lệ đạt mục tiêu cao khi theo dõi liên tục đến 16 tuần.
• Thời gian đáp ứng thường sớm: nhiều nghiên cứu ghi nhận hạ huyết áp rõ từ 2 tuần đầu, và tỷ lệ kiểm soát mục tiêu ở tuần 2 vượt trội so với từng thuốc đơn lẻ.
• Khi người bệnh gặp phù ngoại vi do amlodipine liều cao, chuyển sang phối hợp với valsartan giúp giảm phù mà vẫn duy trì mức hạ huyết áp mong muốn.

Tác dụng phụ cần biết

• Tác dụng phụ thường gặp: viêm mũi họng, cúm, dị ứng, nhức đầu, ngất, hạ huyết áp thế đứng, phù nề, phù mặt, phù ngoại biên, mệt mỏi, đỏ bừng mặt, suy nhược và nóng.
• Ít gặp: giảm hemoglobin, hematocrit giảm, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, tăng Kali huyết thanh, độ cao các giá trị chức năng gan bao gồm tăng bilirubin máu, suy thận, tăng creatinin huyết thanh, phù mạch, đau cơ, viêm mạch máu, quá mẫn cảm bao gồm bệnh huyết thanh.

Những lưu ý quan trọng

• Thận trọng ở người suy kiệt hoặc đang dùng lợi tiểu mạnh vì nguy cơ tụt huyết áp có triệu chứng; đánh giá tình trạng dịch trước khi khởi trị và trong giai đoạn đầu.
• Tránh dùng trong thai kỳ; nếu phát hiện mang thai cần ngừng thuốc và cân nhắc lựa chọn khác.
• Người mắc hẹp van động mạch chủ/van hai lá hoặc bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn dùng thận trọng vì giãn mạch có thể làm nặng thêm triệu chứng.
• Theo dõi phù ngoại vi, đặc biệt phù mắt cá chân do amlodipine; cân nhắc chỉnh liều hoặc đổi phác đồ nếu khó chịu kéo dài.
• Kiểm tra định kỳ kali máu và chức năng thận, nhất là ở người cao tuổi, bệnh thận mạn hoặc dùng thuốc làm tăng kali/ảnh hưởng thận (như NSAID, lợi tiểu giữ kali).
• Nếu xuất hiện choáng váng trong quá trình dùng, tránh lái xe và vận hành máy móc cho tới khi trạng thái tỉnh táo trở lại.

Giá thuốc Hyvalor plus và nơi bán uy tín

• Giá của Hyvalor plus có thể thay đổi tùy thuộc vào thời điểm và nhà phân phối. Để biết thông tin chi tiết và chính xác nhất, bạn có thể liên hệ Xuongkhoptap qua số Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388 để được hỗ trợ.

Ưu - nhược điểm của thuốc Hyvalor plus

• Ưu điểm
  • Kết hợp hai cơ chế (ARB + CCB) giúp hạ áp sâu hơn so với đơn trị, tỷ lệ đạt mục tiêu cao hơn sau vài tuần đến vài tháng.
  • Dạng phối hợp một viên mỗi ngày, thuận tiện theo dõi và hỗ trợ chiến lược khởi trị hai thuốc theo khuyến cáo gần đây.
  • Valsartan ít phụ thuộc hệ enzym CYP450, từ đó giảm nguy cơ tương tác dược động học với nhiều thuốc dùng kèm.
  • Lựa chọn phù hợp cho người ho dai dẳng khi dùng thuốc ức chế men chuyển, nhờ không tác động lên chuyển hóa bradykinin.
• Nhược điểm
  • Chống chỉ định trong thai kỳ; cần ngừng ngay khi phát hiện mang thai do cảnh báo nghiêm trọng liên quan hệ RAA.
  • Thuốc cần kê đơn và theo dõi huyết áp, chức năng thận, điện giải; không phù hợp ở tắc mật hoặc suy gan nặng.

Lời khuyên: Có nên sử dụng thuốc Hyvalor plus không?

• Người tăng huyết áp chưa kiểm soát với đơn trị, hoặc có nguy cơ tim mạch cao cần phối hợp hai cơ chế ngay từ đầu nên cân nhắc sử dụng Hyvalor plus.
• Khi bị phù mắt cá do amlodipine đơn thuần: Chuyển sang phối hợp valsartan/amlodipine giúp giảm phù mà vẫn duy trì mức hạ áp mong muốn.
• Người thiếu dịch hoặc đang dùng lợi tiểu mạnh cần đánh giá sát giai đoạn đầu để hạn chế tụt huyết áp; theo dõi phù ngoại vi, kiểm tra thận - điện giải theo lịch.

Sản phẩm tương tự

• Hyvalor Plus 80mg/5mg là phối hợp valsartan–amlodipine hàm lượng thấp hơn, có thể thay thế khi cần giảm liều từ công thức mạnh. Hàm lượng 80/5 giúp chỉnh liều theo nấc, phù hợp người cao tuổi, thể trạng nhẹ, người dễ tụt huyết áp hoặc đang dùng lợi tiểu.