Telmida 80 - Telmisartan 80mg Liconsa

Giới thiệu thuốc Telmida 80

• Telmida 80 là viên nén chứa telmisartan do Laboratorios Liconsa sản xuất, được dùng để hỗ trợ kiểm soát huyết áp cao. Sản phẩm này giúp giảm áp lực lên tim và mạch máu, từ đó góp phần giảm nguy cơ biến cố tim mạch nặng như nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ lâu dài. Viên nén của Telmida 80 dễ uống và duy trì nồng độ hoạt chất trong cơ thể ổn định nhờ thời gian bán hủy kéo dài khoảng 24 giờ. Sản phẩm phù hợp với người trưởng thành bị tăng huyết áp, đặc biệt hữu ích với những người không dung nạp nhóm ức chế men chuyển hoặc cần thêm lợi ích chuyển hóa từ hoạt động PPAR-γ.

Thuốc Telmida 80 dùng để làm gì?

• Ðiều trị tăng huyết áp: Có thể sử dụng riêng lẻ hoặc phối hợp với các thuốc điều trị tăng huyết áp khác.
• Các chất đối kháng thụ thể angiotensin II cũng có thể thay thế với các thuốc ức chế ACE trong điều trị bệnh suy tim hoặc bệnh thận nguyên nhân do tiểu đường.

Cơ chế hoạt động của thuốc Telmida 80

• Dược lực học:
  • Telmisartan trong Telmida 80 tác động bằng cách ngăn chặn đặc hiệu thụ thể angiotensin II loại AT₁ tại cơ trơn thành mạch và vùng vỏ thượng thận, từ đó giảm co mạch và ngăn tiết aldosterone, giúp hạ áp lực động mạch và làm giảm gánh nặng cho tim. 
  • Thuốc không tác động tới men chuyển hoặc các thụ thể hormone khác nên phản ứng phụ hô hấp như ho khan phổ biến ở nhóm ức chế ACE không xảy ra. 
  • Ngoài ra, telmisartan còn hoạt hóa một phần PPAR-γ, góp phần hỗ trợ chuyển hóa đường và lipid, cải thiện độ nhạy insulin, từ đó có thể mang lại lợi ích chuyển hóa thêm cho người dùng.
• Dược động học:
  • Hấp thu: Telmisartan trong viên Telmida 80 đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 30–60 phút sau khi uống, với sinh khả dụng đường uống dao động tùy liều, từ khoảng 42% đến 58%, không phụ thuộc nhiều vào thức ăn.
  • Phân bố: Hoạt chất gắn chặt vào protein huyết tương với tỷ lệ trên 99%, chủ yếu vào albumin và α₁-acid glycoprotein, với thể tích phân bố khoảng 500 lít, cho thấy khả năng phân bố sâu vào mô.
  • Chuyển hóa: Telmisartan chủ yếu được chuyển hóa qua giai đoạn liên hợp với glucuronide thành dạng không hoạt tính, diễn ra chủ yếu ở gan và chiếm phần rất nhỏ tỷ lệ hoạt chất biến đổi.
  • Thải trừ: Phần lớn telmisartan được bài tiết nguyên dạng qua mật và phân, chiếm tới hơn 97% lượng thuốc, trong khi lượng thải trừ qua thận là rất thấp, dưới 1%.

Hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn

• Liều dùng đối với người lớn: Uống 40 mg/1 lần/ngày. Đối với 1 số người bệnh, chỉ cần liều dùng là 20mg/1 lần/ngày. Trong trường hợp cần thiết, có thể tăng tới liều tối đa 80 mg/1 lần/ngày. Thuốc có thể kết hợp với thuốc lợi tiểu loại Thiazid. Trước khi tăng liều dùng thì cần chú ý là tác dụng chống tăng huyết áp tối đa đạt được giữa tuần thứ 4 và thứ 8 kể từ khi bắt đầu điều trị.
• Liều dùng đối với người suy thận nặng hoặc đang chạy thận nhân tạo, liều khởi đầu khuyến cáo là 20 mg/ngày. Không cần hiệu chỉnh liều dùng đối với những người bệnh suy thận nhẹ và vừa.
• Liều dùng đối với người bị suy gan nhẹ hoặc vừa, liều hàng ngày không được vượt quá 40 mg/1 lần/ngày.
• Liều dùng với người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều.
• Liều dùng với trẻ em dưới 18 tuổi: Độ an toàn và hiệu quả chưa xác định được.

Đánh giá hiệu quả thực tế

• Telmisartan trong Telmida 80 bắt đầu hạ huyết áp rõ rệt chỉ sau 1–2 giờ dùng liều đầu tiên, và kiểm soát tốt huyết áp cả ngày nhờ thời gian bán hủy kéo dài.
• Sau 8 tuần điều trị đơn trị liệu ở liều 80mg mỗi ngày, bệnh nhân ghi nhận giảm huyết áp đáng kể, đặc biệt là trong 6 giờ cuối chu kỳ liều, cho thấy kiểm soát huyết áp ổn định quanh đồng hồ.
• Trong các thử nghiệm so sánh với enalapril, lisinopril và amlodipine, telmisartan 80mg duy trì mức huyết áp thấp hơn suốt 24 giờ, và gây ra ít tác dụng phụ như ho hay phù hơn nhóm thuốc khác.
• Ngoài những lợi ích huyết áp, telmisartan còn giúp cải thiện các chỉ số chuyển hóa như độ nhạy insulin và nguy cơ tiểu đường mới phát trong nghiên cứu kéo dài 24 tuần.

Tác dụng phụ cần biết

• Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
  • Toàn thân: Mệt mỏi, đau đầu, chóng mặt, phù chân tay, tiết nhiều mồ hôi.
  • Thần kinh trung ương: Tình trạng kích động.
  • Tiêu hóa: Khô miệng, buồn nôn, đau bụng, trào ngược acid, khó tiêu, đầy hơi, chán ăn, tiêu chảy.
  • Tiết niệu: Giảm chức năng thận, tăng creatinin và nitrogen ure máu (BUN), nhiễm khuẩn đường tiết niệu.
  • Hô hấp: Viêm họng, viêm xoang, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên (ho, sung huyết hoặc đau tai, sốt, sung huyết mũi, chảy nước mũi, hắt hơi, đau họng).
  • Xương – khớp: Đau lưng, đau và co thắt cơ.
  • Chuyển hóa: Tăng kali máu.
• Hiếm gặp, ADR < 1/1000
  • Toàn thân: Phù mạch.
  • Mắt: Rối loạn thị giác.
  • Tim mạch: Nhịp tim nhanh, giảm huyết áp hoặc ngất (thường gặp ở người bị giảm thể tích máu hoặc giảm muối, điều trị bằng thuốc lợi tiểu, đặc biệt trong tư thế đứng).

Những lưu ý quan trọng

• Không dùng cho người có ứ mật, tắc nghẽn đường mật hoặc suy gan nặng, vì telmisartan được thải trừ qua mật và có thể tích lũy tại gan; ở người suy gan nhẹ đến trung bình, nên dùng một cách thận trọng.
• Ở người bị hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch đến thận đơn độc, nguy cơ hạ huyết áp nghiêm trọng và suy thận tăng rõ khi dùng telmisartan, đặc biệt khi có dùng các thuốc ảnh hưởng hệ renin–angiotensin–aldosterone (RAAS).
• Với bệnh nhân suy thận, cần theo dõi định kỳ nồng độ kali và creatinin huyết thanh, trong khi chưa có dữ liệu rõ ràng về sử dụng sau ghép thận gần đây.
• Tình trạng giảm thể tích hoặc natri, như do lợi tiểu mạnh, ăn kiêng muối, tiêu chảy hoặc nôn mửa, có thể khiến người dùng dễ hạ huyết áp triệu chứng, đặc biệt sau liều đầu; cần điều chỉnh trước khi bắt đầu uống.
• Kết hợp telmisartan với thuốc ức chế men chuyển hoặc aliskiren làm tăng nguy cơ hạ huyết áp, tăng kali và suy thận cấp; do đó không khuyến khích đồng thời dùng hai thuốc ức chế hệ RAAS.
• Ở người có phụ thuộc lớn vào hệ RAAS-như suy tim nặng hoặc bệnh thận tiềm ẩn-telmisartan có thể gây hạ huyết áp cấp tính, thiểu niệu hoặc suy thận cấp; cần theo dõi chặt chẽ.
• Người bị tăng aldosteron nguyên phát thường không đáp ứng với nhóm thuốc ức chế RAAS, do đó không nên chọn telmisartan như lựa chọn đầu tay.
• Cần thận trọng khi dùng ở bệnh nhân có hẹp van động mạch chủ, van hai lá hoặc bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn, vì có thể gây hạ huyết áp nghiêm trọng; theo dõi huyết động và triệu chứng lâm sàng.
• Telmisartan có thể làm hạ đường huyết ở người dùng insulin hoặc thuốc trị tiểu đường, nên cân nhắc theo dõi đường huyết và điều chỉnh liều khi cần.
• Tăng kali huyết có thể xảy ra ở người cao tuổi, bệnh nhân suy thận, đái tháo đường hoặc dùng thuốc khác làm tăng kali; vì vậy cần theo dõi nồng độ kali định kỳ, đặc biệt khi có biến cố lâm sàng đi kèm.
• Ở người da đen, telmisartan và ARBs khác dường như có mức hạ huyết áp thấp hơn so với người không da đen, cần theo dõi và điều chỉnh liều phù hợp.
• Giảm huyết áp quá mức ở người thiếu máu cơ tim hoặc bệnh tim thiếu máu cục bộ có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ nếu không kiểm soát tốt; theo dõi chặt huyết áp và triệu chứng thiếu máu.

Giá thuốc Telmida 80 và nơi bán uy tín

• Giá của Telmida 80 có thể thay đổi tùy thuộc vào thời điểm và nhà phân phối. Để biết thông tin chi tiết và chính xác nhất, bạn có thể liên hệ Xuongkhoptap qua số Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388 để được hỗ trợ.

Ưu - nhược điểm của thuốc Telmida 80

• Ưu điểm
  • Có thời gian bán hủy kéo dài khoảng 24 giờ, cho phép kiểm soát huyết áp ổn định trong ngày chỉ với một liều duy nhất.
  • Có hoạt tính PPAR-γ nhẹ, từ đó hỗ trợ quá trình chuyển hóa glucose và lipid, mang lại lợi ích thêm cho người có rối loạn chuyển hóa.
  • Ít gây tác dụng phụ đường hô hấp như ho khan so với nhóm ức chế men chuyển, nhờ cơ chế không tác động trực tiếp đến men chuyển angiotensin.
• Nhược điểm
  • Là thuốc kê đơn, không được sử dụng tùy ý và cần bác sĩ theo dõi trong quá trình điều trị.
  • Chống chỉ định trong thai kỳ, đặc biệt từ quý hai trở đi, vì có thể gây nguy cơ cho thai nhi.
  • Chưa có đủ dữ liệu về sử dụng trong giai đoạn cho con bú, do đó nhà sản xuất khuyến cáo nên tránh ở nhóm đối tượng này.

Lời khuyên: Có nên sử dụng thuốc Telmida 80 không?

• Telmida 80 thích hợp cho người lớn bị tăng huyết áp cần kiểm soát toàn ngày chỉ với một liều mỗi ngày, đặc biệt khi cần giảm nguy cơ tim mạch như nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.
• Đây là lựa chọn phù hợp với bệnh nhân trên 55 tuổi có đái tháo đường hoặc bệnh tim mạch, khi mà ACE inhibitors không còn phù hợp hoặc không dung nạp.
• Người có bệnh gan nặng, tắc mật hoặc suy thận nặng nên cân nhắc kỹ hoặc dùng thận trọng cùng bác sĩ, vì thuốc đào thải chủ yếu qua mật.

Sản phẩm tương tự

• Telsar-H 40/12.5 và Novaduc-40 đều có thể là các lựa chọn thay thế hợp lý cho Telmida 80 nhờ chứa telmisartan tương tự và được bào chế dưới dạng viên nén dễ dùng. Để biết thêm chi tiết về các sản phẩm này, vui lòng liên hệ Xuongkhoptap.